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Mammografie poco utili?
Non sembrano ridurre la mortalità
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2013
I programmi di screening devono ancora mostrare una riduzione del numero di donne che muoiono a causa della malattia, dicono i ricercatori. Uno studio suggerisce che non vi è alcuna prova che le donne di screening per il seno il cancro ha un effetto sulla mortalità.
C'è stato feroce dibattito circa il valore dei programmi di screening . Mentre i tassi di mortalità per cancro al seno sono notevolmente diminuite dal 1980, alcuni critici hanno detto che i programmi di screening fanno più male che bene e portare a molte donne sottoposte a interventi chirurgici non necessari.
In risposta alle polemiche, il Dipartimento della Salute ha commissionato una revisione sui rischi e benefici nel 2011 . La giuria indipendente ha concluso vi era una riduzione relativa del 20% della mortalità per cancro al seno nelle donne invitate allo screening.
Ma l'ultima ricerca, pubblicata nel Journal of Royal Society of Medicine , contesta i risultati.
Gli autori scrivono: "Noi permutato i dati in un numero di modi diversi, su un periodo di osservazione di 39 anni, ma i dati mostrano che, almeno finora, non vi è alcuna prova di un effetto di screening mammografico sul seno a livello di popolazione mortalità per cancro. "
La ricerca ha analizzato le tendenze di mortalità in tutta l'Inghilterra, prima e dopo l'introduzione del NHS programma di screening al seno nel 1988.
I ricercatori del Dipartimento di Sanità Pubblica presso l'Università di Oxford anche specificamente esaminato statistiche di mortalità della regione di Oxford perché era l'unica zona del paese che ha registrato tutte le cause di morte sul certificato di morte, non solo la causa di fondo, al inizio del programma. Essi hanno concluso che le statistiche di mortalità di popolazione per l'Inghilterra non mostrano un beneficio passato di screening del cancro al seno.
Il ricercatore Toqir Mukhtar ha detto che mentre i nuovi risultati non ha escluso un vantaggio di screening del cancro al seno a livello di singole donne, "gli effetti non sono grandi abbastanza per essere rilevati a livello di popolazione".
"Misurare l'efficacia dello screening mammografico è un'area fondamentale di preoccupazione nei paesi che hanno istituito programmi di screening mammografico," ha detto.
"Gli studi clinici hanno indicato che diversi anni devono trascorrere tra l'inizio dello screening e l'emergere di una riduzione della mortalità. Eppure, i nostri dati dimostrano che non vi è alcuna evidenza di un effetto di screening mammografico sulla mortalità per tumore al seno a livello di popolazione su un periodo di osservazione di circa 40 anni ". Lady Delyth Morgan, capo esecutivo della Breast Cancer Campaign carità, ha detto: "Mentre la ricerca sulle screening del seno è accolto, risultati contrastanti dei vari studi, possono essere fonte di confusione per le donne.
"Lo studio più approfondito di screening del seno fino ad oggi rimane la recente revisione della mammografia indipendente, che complessivamente ha esaminato tutte le prove disponibili. Essa ha concluso che lo screening salva la vita, aiutando a individuare tumori al seno in precedenza.
"Le donne più rapide sono diagnosticati in meglio le loro opzioni di trattamento in modo da incoraggiare tutte le donne a continuare a frequentare lo screening quando invitati a farlo."
http://www.guardian.co.uk/society/2013/jun/11/breast-cancer-screening-no-evidence?commentpage=1
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